■はじめに−総合プロブレム方式の誕生

■総合プロブレム方式　概説
I.総合プロブレム方式とは
　1.総合プロブレム方式とは
　2.総合プロブレム方式の基本概念
　3.総合プロブレム方式のプロセス
　4.従来のPOSシステムと総合プロブレム方式の違い

■総合プロブレム方式の実際
II.プロブレムとは
　1."プロブレム"の定義
　2.プロブレムとなるもの
　3.プロブレムとならないもの
◆プロブレムを考えるためのモデル事例
III.プロブレムの抽出・区分け・命名
　1.プロブレムの抽出
　2.「基礎資料」の区分け
　3.プロブレムの命名
IV.プロブレムリスト
　1.プロブレムリストとは
　2.プロブレムリストの定義と規則
V.プロブレムの展開
　1.展開の基本形
　2.プロブレム展開上の注意
VI.プロブレムの記述1
　1.プロブレムごとに記述する意義
　2.プロブレム記述の原形
　3.SOAPについて
VII.プロブレムの記述2−"S"と"O"
　1.病気の過去"S"と現在"O"
　2."S"と"O"による病気の特徴づけ
　3."S"と"O"に整理するときの留意点
　　参考　S・OとAの違い−事実と意見
VIII.プロブレムの記述3−考察（A）
　1."病気"についての「考察」"A"
　2.「考察」の対象となるもの
　3.課題をもとにした「考察」"A"の記述例
　4.「考察」"A"の記述の留意点
　5.プロブレム鑑別の進め方−病態生理学的に
　6.プロブレム緊急度の診断
　7.方針と目標
参考　「考察」と原因
参考　病態生理学的にみたプロブレム鑑別の例
IX.プロブレムの記述4−計画（P）
　1."病気"に対する計画（P）
　2.診断計画（P Dx）
　3.治療計画（P Tx）
　4.説明説得計画・内容（P Ex）
参考　治療計画における治療の考え方
X.プロブレムの記述5−経過記録
　1.経過の記録
　2.プロブレムごとの経過記録
　3.経過記録の記述例
　4.経過記録の留意事項
　5.正式なプロブレムリストが作成できない場合

■基礎資料の収集−データベース作成
XI.基礎資料とは
　1.プロブレムと「基礎資料」
　2.「基礎資料」の構成要素
　3.枠組みとしての「基礎資料」
　4.「基礎資料」の実例
XII.病歴1-社会生活像・家族歴・既往歴
　1.生活社会像
　2.家族歴
　3.既往歴
XIII.病歴2-現病歴
　1.現病歴の考え方
　2.現病歴の記述の仕方
　3.病歴作成のための問診
XIV.過去の資料
　1.「過去の資料」の意義
　2.資料収集の注意点
　3.「過去の資料」の種類
　4.「過去の資料」の整理
XV.身体所見
　1.「身体所見」の意義
　2.ルーチン身体所見
　3.診察の注意事項
　4.「身体所見」の記述の仕方
XVI.ルーチン検査所見
　1.「ルーチン検査」の要請
　2.「ルーチン検査」の内容

◆総合プロブレム方式による記録の実際例

■付録
付録1.カンファレンスの在り方
付録2.総合プロブレム方式によるカルテの書式例
■研修医の活用例